識別糖尿病症狀與併發症：外傭必學控糖餐單、傷口觀察與低血糖急救

在香港，隨著人口老化，糖尿病已成為長者最常見的慢性疾病之一。

對於許多聘請外傭（FDH）的家庭而言，姐姐不僅負責日常家務，更是守護長者健康的「第一線觀察員」。然而，長者的糖尿病症狀往往並不典型，容易被誤認為正常的衰老現象。如果外傭缺乏專業知識，未能及時發現血糖波動的警號，極易引發嚴重的併發症。

本指南由 Maidinhk 專業資訊團隊彙編，核心內容嚴格對標香港衞生署、香港糖尿聯會及 Mayo Clinic（妙佑醫療國際）的臨床護理準則，確保居家照護具備專業依據。

第一階段：識別隱匿的糖尿病症狀與併發症

長者的血糖控制能力較弱，外傭必須具備高度的臨床警覺性。

根據 Mayo Clinic（妙佑醫療國際）的專業描述，糖尿病症狀的嚴重程度往往與血糖升高的速度有關。

1. 觀察日常細節中的糖尿病症狀

外傭姐姐應在日常生活中留意長者是否出現以下異常：

• 多尿與頻渴：長者是否頻繁上廁所（尤其是夜尿增多），且即便大量喝水仍感到口乾。

• 不明原因的疲倦：即便睡眠充足，長者仍表現得無精打采，這可能是細胞無法有效利用血糖的表現。

• 視力模糊：血糖波動會影響眼球晶體水分。如台北眼科診所所述，長期血糖失控會嚴重損害視網膜血管。

2. 併發症的預警訊號

對於已確診的**長期病患者**，外傭需警惕「糖尿腳」。

香港安老院資訊平台 (Red Crowns)指出，早期發現足部皮膚變色、溫度異常是預防潰瘍的關鍵。外傭需檢查長者是否有傷口不癒、腳部麻痺或皮膚發黑。

第二階段：控糖餐單 SOP——落實「低升糖」飲食

飲食管理是糖尿病照護的基石。

外傭應嚴格遵循衞生署長者健康服務推薦的低升糖（Low GI）指數飲食原則，利用食物交換法維持血糖穩定。

1. 澱粉類的聰明替代

外傭應學會將白飯替換為糙米、紅米或燕麥。低升糖食物能減緩血糖上升速度，避免飯後血糖突發性飆升。

2. 定時定量與份量控制

僱主應教導外傭使用「餐盤法」進行份量分配：

• 1/2 盤蔬菜：提供纖維素，增加飽足感。

• 1/4 盤蛋白質：如瘦肉、豆腐、魚類。

• 1/4 盤碳水化合物：如糙米或全麥麵。

3. 禁忌食物清單

外傭在準備**控糖餐單**時，必須避開加工肉類、含糖飲料及高糖分水果（如榴蓮、荔枝），改選蘋果或橙，且每日果糖攝取量需諮詢營養師。

第三階段：糖尿病足護理——外傭的每日檢查流程

糖尿病患者最怕傷口感染。

外傭必須每日執行以下「護足 SOP」，防止因微小傷口惡化導致截肢：

• 每日清潔與觀察：洗腳後必須抹乾腳趾縫，並用鏡子檢查腳底是否有紅腫或水泡。

• 皮膚滋潤：塗抹潤膚膏時避開趾縫，防止真菌感染。

• 安全剪趾甲：應平剪，避免剪得太深傷及邊緣組織。

第四階段：低血糖急救——「15-15 原則」救治 SOP

香港糖尿聯會提醒，低血糖（血糖低於 3.9 mmol/L）的危險性往往高於高血糖，可能導致昏迷。

1. 識別低血糖跡象

當長者出現冒冷汗、手震、心跳加速、飢餓感或突然神志模糊時，極可能是低血糖。

2. 急救處理流程

若長者清醒：

1. 立即補充 15g 醣類：如 3 粒方糖、150ml 含糖汽水或 1 湯匙蜂蜜。

2. 靜候 15 分鐘：重新測量血糖。

3. 重複或補充：若血糖仍低於 4 mmol/L，重複給糖；若已達標但離下一餐超過 1 小時，應補充一片餅乾。

若長者昏迷：

• 絕對禁止餵食，防止氣管堵塞。將長者置於復原臥位，立即撥打 ☎️999。

居家糖尿病管理紀錄表（僱主覆核範本）

結語：以專業標準守護長者健康

管理糖尿病是一場耐力賽，外傭姐姐的專業度直接決定了糖尿病症狀能否被及時捕捉。

透過標準化的 SOP 與科學的觀察方法，外傭能協助長者有效控糖，避免心血管併發症或**中風**的風險。

在 Maidinhk.com，我們深知每一位僱主對長者健康的期盼。我們致力於利用技術平台匹配具備護理經驗的工人姐姐，並提供如**心臟衰竭照顧**等各類病種的專業支援。讓找好的工人姐姐變得簡單、透明、放心，是我們對香港家庭的承諾。

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• 專業審閱：本內容整合多項臨床護理指引，旨在提供居家照護教育參考，不具備醫療診斷功能。

• 適用限制：所有飲食調整與用藥必須遵循主診醫生醫囑。

• 緊急求助：若長者出現意識喪失、呼吸帶有果香味或持續嘔吐，請立即撥打 ☎️999。