
中風先兆點識別?FAST口訣、黃金4.5小時與預防方法全攻略
家中長者突然面歪、手無力、口齒不清,可能就係中風先兆。本文專為香港僱主同照顧者撰寫,逐項拆解FAST口訣、單眼視力模糊、劇烈頭痛等其他警號,講解黃金4.5小時溶栓點解咁關鍵、等救護車時嘅Do & Don't,以及高血壓、糖尿病、吸煙等高危因素嘅預防方法,助你同姐姐第一時間識別中風先兆、把握救治時機,立即閱讀完整攻略。
屋企長者突然話頭暈、嘴角歪埋一邊,姐姐嗌極都唔應——呢啲場景喺香港年年發生,識唔識得第一時間認出,往往決定咗長者之後行唔行得返、講唔講到嘢。
認中風先兆唔使背醫學名詞,記住「FAST」四個字母:Face面歪、Arm手無力、Speech口齒不清、Time立即打999,就係最關鍵嘅救命四步。
呢篇攻略由FAST口訣逐項拆解講起,數埋三個易忽略嘅中風前兆,再講黃金4.5小時溶栓點解咁關鍵、等救護車嘅Do & Don't,最後教你點樣由高血壓、糖尿病、吸煙入手預防。
FAST口訣逐項拆解:中風先兆一眼認出
中風係腦血管突然閉塞或爆裂,腦細胞缺氧壞死,症狀嚟得快,處理亦要更快。國際通用嘅FAST口訣,將最常見嘅警號濃縮成四個字母;衞生署喺世界中風關注日嘅新聞公報中,亦用中文版本「談笑用兵」推廣同一概念——「談」係表達說話有困難、「笑」係面部表情唔對稱、「用」係一邊手腳無力,一出現就要從速求醫搵救「兵」。
【FAST口訣四步對照】
| 字母 | 代表 | 點樣即場測試 | 陽性表現 |
|---|---|---|---|
| F | Face 面部 | 叫長者笑一笑或者露齒 | 嘴角歪向一邊、面部唔對稱 |
| A | Arm 手臂 | 叫長者雙手向前平舉10秒 | 一邊手臂下垂、舉唔起 |
| S | Speech 言語 | 叫長者講句完整句子 | 口齒不清、詞不達意、聽唔明指令 |
| T | Time 時間 | 任何一項中招 | 立即打999,記低發作時間 |
四項入面,T係最重要嗰項:唔係叫你觀察多陣,而係即刻叫救護車。好多家庭嘅遺憾,都係由「等一陣睇下會唔會好返」開始。
只要FAST其中一項中招,就當中風處理,立即打999。記低症狀開始嘅時間(或者最後一次見到長者正常嘅時間),呢個時間直接影響醫生可唔可以做溶栓治療。
FAST以外嘅中風前兆:三個易忽略警號
唔係所有中風先兆都符合FAST圖像,尤其後腦循環出問題時,症狀可以好「唔似中風」,以下三個警號最常被睇漏:
- 單眼視力突然模糊或缺失:一隻眼睇嘢突然矇咗、有黑影或者視野缺一角,好多人誤當「眼攰」或者老花轉差
- 突如其來嘅劇烈頭痛:無原因突然劇痛,有患者形容「成世最痛嗰次」,伴隨嘔吐,係出血性中風嘅典型警號
- 平衡失調、行路打晒關:突然天旋地轉、行唔到直線、攞嘢成日甩手,老人家好易誤當耳水不平衡
呢類中風前兆同FAST一樣,共通點係「突然」——唔係慢慢退化,而係幾秒至幾分鐘內出現嘅變化。突然出現就要當急症處理,唔好等。
黃金4.5小時:點解溶栓時間窗咁關鍵
缺血性中風(約佔八成個案)係血栓塞住腦血管。靜脈溶栓治療係注射溶栓劑溶解血栓,等腦細胞喺壞死前恢復供血——但呢針有嚴格時間窗:發病後4.5小時內先有效。
醫管局嘅中風服務改善文章提到,缺血性中風嘅治療主要分為溶栓治療同取栓手術,溶栓治療時間窗係發病後4.5小時內,醫管局轄下公立醫院急症室已可24小時提供溶栓。換句話講,由發現中風先兆嗰一刻開始,每分鐘都喺度消耗緊腦細胞:延誤越耐,可以救返嘅腦組織越少,後遺症越重。
所以要記住一條數:由認出症狀到打999,目標係10分鐘內。叫救護車送急症,遠快過自己揸車或者坐的士——救護員可以喺車上預先通知醫院啟動中風團隊,爭取時間做掃描同治療。
等救護車嗰陣:要做同唔做得嘅事
認出中風先兆、打咗999之後嗰十幾分鐘,做啱做錯都影響病情,記住以下對照:
【等救護車期間Do & Don't對照】
| # | 要做(Do) | 唔做得(Don't) |
|---|---|---|
| 1 | 叫患者側躺或仰臥,頭部略為墊高,保持氣道暢通 | 唔好餵水、餵藥或任何食物——中風可影響吞嚥,易鯁喉引致吸入性肺炎 |
| 2 | 鬆開領口、頸巾,保持空氣流通 | 唔好自行餵安宮牛黃丸等「急救中成藥」,無助溶栓兼延誤送院 |
| 3 | 記低發作時間、觀察意識同呼吸 | 唔好搬動患者走動或扶佢「行下抖下」 |
| 4 | 準備好患者身份證、長期藥物清單交俾救護員 | 唔好等「觀察下先」——時間窗唔會等人 |
若果患者昏迷但有呼吸,放喺復原卧式(側躺);無呼吸就要按救護調度員指示做心肺復甦。救護車到達前保持電話暢通,方便調度員指導。
小中風(TIA):症狀好返唔代表冇事
有啲長者出現面歪、手軟、講嘢不清,十幾分鐘後又完全好返,屋企人鬆一口氣就當無事——呢個係最危險嘅誤判。呢種情況叫短暫性腦缺血發作(TIA),俗稱「小中風」,即腦血管短暫塞住後自行打通,係正式中風嘅最後警號。
小中風唔係「虛驚一場」,而係中風先兆嘅極端形態——發作後短期內演變成正式中風嘅風險明顯升高,一樣要立即求醫。
小中風嘅詳細症狀辨別、風險評估同跟進檢查,可睇小中風症狀全面拆解。
預防勝於治療:高危因素逐個拆
中風先兆出現之前,血管往往已經累積咗多年風險。衞生防護中心嘅中風健康資訊列明,高血壓、吸煙、糖尿病、高膽固醇等都係最常見嘅危險因素,預防方向好具體:
- 高血壓:每日定時量血壓,跟足醫生處方食藥,唔好血壓一正常就自行停藥
- 糖尿病:控制血糖、定期驗血,血糖長期超標會加速血管硬化
- 吸煙:煙草加速血管退化,戒煙係性價比最高嘅中風預防
- 飲食運動:少鹽少油、每星期至少150分鐘中等強度運動
夏天忽冷忽熱都係長者中風高峰期,長者安居協會嘅長者防中風五招提醒,高血壓、高血脂長者要留意室內外溫差、補充足夠水分。
長者嘅日常健康管理,好多時靠僱主同姐姐一齊執行:陪覆診、提醒食藥、控制餐單。點樣為長者建立全面嘅家居照顧安排,可以參考長者照顧全攻略。
建議將「每日量血壓」納入姐姐嘅固定工作流程:朝晚各一次、記低數字,數值連續幾日異常就提僱主約醫生,好多中風都可以喺先兆階段截停。
常見問題 FAQ
Q1:中風先兆會持續幾耐?好返係咪即係冇事?
答:典型中風症狀會持續;若十幾分鐘至一小時內完全好返,多數係小中風(TIA),但係正式中風嘅強烈警號,一樣要立即求醫,唔可以當無事。
Q2:後生仔都會中風㗎咩?
答:會。中風雖以長者為主,但高血壓、吸煙、捱夜、頸部血管撕裂等因素令年輕個案唔罕見,任何年齡出現中風先兆都要立即求醫。
Q3:打999之後,救護車會送邊間醫院?
答:救護員會按地區送最近嘅公立醫院急症室;全港公立醫院急症室均可24小時安排溶栓,家屬唔需要指定醫院,最快到達先係重點。
Q4:中風之後嘅復康同扶抱,姐姐要點配合?
答:中風後嘅復康扶抱、轉移技巧係另一個大題目,一句講晒:急症期跟醫護指示,穩定期先開始循序漸進做復康,詳細教學可睇中風照顧者指南。
結語
中風先兆唔難認,難嘅係事發嗰刻夠唔夠冷靜。同屋企人、同姐姐預演一次FAST四步、約定「唔餵水唔餵藥、即刻打999」,將呢篇文bookmark低,已經係對長者最大嘅保障。預防層面,血壓、血糖、戒煙三寶持之以恆,先係治本之道。
【免責聲明】本文內容僅供參考,並不構成醫療建議。如懷疑自己或家人中風,請立即致電999求助;預防及治療方案請諮詢醫生。
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