臥床長者最怕壓瘡！外傭必學 2 小時轉身法與皮膚防護專業 SOP

在香港的家庭照護中，長期臥床的長者最常面對的威脅並非僅有原發疾病，而是被稱為「隱形殺手」——壓瘡（褥瘡）。

對於照護**長期病患者**的外傭姐姐而言，壓瘡的預防是每日工作的重中之重。一旦皮膚出現破損，後續的傷口癒合極其緩慢，嚴重者甚至會引發敗血症，對長者生命造成極大威脅。

本指南由 Maidinhk 專業資訊團隊彙編，核心護理流程嚴格對標 Mayo Clinic（妙佑醫療國際）、北京協和醫院及 Hello醫師的專業指引，旨在為外傭建立標準化、科學化的壓瘡居家預防 SOP。

關鍵一：減壓核心 SOP——「2 小時轉身法」與輔具使用

壓瘡形成的主要原因是皮膚長時間受壓導致血液循環中斷。

根據北京科技報及北京清華長庚醫院的護理指導，機械性的定時翻身與適當輔具是預防的核心。

1. 2 小時翻身紀錄表

外傭必須嚴格落實每 2 小時為長者變換體位一次（如：左側臥 → 平臥 → 右側臥）。僱主可利用**護理床的操作功能**來減輕外傭的體力負擔。

2. 側臥 30 度原則

翻身時不建議完全側臥 90 度，因為這會增加大轉子骨（髖部）的壓力。專業做法是保持側臥約 30 度，並在背部、膝蓋間墊入軟枕。

3. 氣墊床的正確操作

氣墊床能輔助減壓，但外傭必須每日檢查氣泵是否正常運轉。

切記：氣墊床不能取代人工翻身。外傭應隨時觀察長者在執行**中風復康運動**後的皮膚受壓狀況。

關鍵二：皮膚防護技術——清潔、乾燥與禁忌

根據丁香園的專業分析，受污染的皮膚環境（如尿液、汗液）會弱化皮膚屏障。

外傭在執行**導尿管護理**時，應同步檢查受壓處。

1. 溫和清潔：使用溫水與中性沐浴露。避免過度用力擦拭，應以「輕拍」方式吸乾水分。

2. 保持乾燥：特別是腹股溝、臀縫等皺褶處。若長者患有**傳染病引起之腹瀉**，應在排便後立即清理並塗抹皮膚保護膏。

3. 絕對禁忌（重要！）：嚴禁按摩已經發紅的皮膚部位。許多人誤以為按摩能促進循環，實際上這會破壞受損的微血管，直接導致壓瘡快速惡化。

關鍵三：營養管理——從內而外修復皮膚

營養不足會導致皮下脂肪變薄，增加骨頭突出處的壓力，誘發壓瘡。

• 蛋白質攝取：充足的魚、肉、蛋類有助於維持組織張力。外傭在準備**長者術後低渣飲食**時，應確保蛋白質達標。

• 水分充足：水分不足會導致皮膚乾燥、彈性下降，進而容易受損。

• 吞嚥配合：若長者因**吞嚥困難需使用凝固粉**，外傭應確保營養液中包含足夠熱量。

居家壓瘡預防監測表：外傭執行與僱主覆核

結語：用專業細節守護長者的每一寸皮膚

預防壓瘡並非一日之功，而是源於外傭姐姐對「2 小時轉身」與「皮膚乾燥」這兩個核心細節的堅持。

當外傭具備了專業的防護知識，長者就能遠離「臥床即傷床」的噩夢。

Maidinhk.com 致力於協助香港僱主，讓找好的工人姐姐變得簡單、透明、放心。我們深信，透過系統化的**居家醫療護理 SOP**，長者能在溫暖的家中獲得具備專業水準的照護。

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【醫學權威聲明與安全邊界】

• 專業審閱：本內容整合多項臨床傷口照護指引，旨在提供居家照護教育參考，不具醫療診斷功能。

• 早期識別：若長者骨頭突出處皮膚出現持續性發紅、觸摸時感覺發熱或有水泡，代表壓瘡可能已達第一級，必須立即採取減壓措施。

• 醫療轉介：若傷口已見肉、流膿或發臭，請立即執行**陪診記錄**並聯絡社區護士或就醫。