哮喘藥點用先啱？控制藥同急救藥分別講清

屋企有哮喘家人，藥櫃成日擺住兩三支吸入器，邊支日日用、邊支發作先用，僱主都未必分得清，更何況要教埋姐姐。

哮喘藥其實只分兩大類：控制藥要每日定時用，急救藥只喺發作時用，溝亂用途或者用錯次序，先係最危險。

呢篇指南由兩類藥分別、吸入器正確步驟、類固醇迷思，講到發作先兆同姐姐日常記錄，幫僱主建立清晰嘅家居用藥分工。

哮喘藥分兩大類：控制藥同急救藥點分？

哮喘係本港常見嘅慢性病，醫管局普通科門診長期跟進大量相關個案，詳情可參閱香港政府新聞公報 - 立法會二十二題：哮喘病的防控。要管理好屋企人嘅病情，第一步係教識姐姐分清兩類哮喘藥。

【控制藥同急救藥對照表】

如果家人同時獲處方氣管舒張劑同類固醇吸入劑，次序係先用舒張劑打開氣管，令類固醇更易到達肺部，詳見衛生署藥物辦公室 - 哮喘藥物。

吸入器點用先啱？姐姐都要識嘅步驟

哮喘藥要發揮藥力，吸入技巧係關鍵——用得唔啱，等於浪費咗一大半。技巧錯誤係哮喘控制欠佳嘅常見原因，僱主應要求姐姐同家人一齊學識正確步驟。

1. 用前搖勻，先慢慢呼氣

用壓力型吸入器前，先除蓋、搖勻藥瓶，然後慢慢呼氣，將肺內空氣盡量排出。

2. 含實吸嘴，邊按邊深吸

嘴唇含實吸嘴，按下藥瓶嘅同時開始慢而深咁吸氣——按同吸要同步，係最考功夫嘅一步。

3. 閉氣十秒，等藥物沉落氣管

吸完後閉氣約十秒，等藥物沉落氣管深處，先慢慢呼氣；如需第二劑，相隔約一分鐘再重複。

4. 長者小童加用儲霧罐

手口協調較差嘅長者同小朋友，可用儲霧罐（spacer）輔助：藥先噴入罐內再慢慢吸入，成功率高好多。

類固醇哮喘藥會唔會上癮？迷思逐個拆

好多家人一聽到「類固醇」就驚，姐姐更加唔敢協助用藥——呢個係最常見嘅家庭阻力。其實吸入式類固醇劑量只係口服嘅幾十分之一，直接作用喺氣管，全身吸收極少。

香港哮喘會嘅認識哮喘小冊子亦清楚解釋，呢類哮喘藥係長期控制嘅核心，作用係減少呼吸道炎症，唔會造成依賴。

真正風險反而係「自己停藥」：症狀好轉就停用，炎症會靜靜地反彈，下次發作隨時更嚴重。用唔用、停唔停，一律跟醫生指示。

發作先兆訊號，姐姐要認得

哮喘發作好少無聲無息，之前通常有先兆：夜晚咳醒、運動後咳唔停、呼吸有「牽牽聲」喘鳴、胸口翳悶，或者急救藥愈用愈密。姐姐日日貼身照顧，通常係最早察覺嘅人。

如果出現講唔到完整句子、嘴唇發紫、急救藥吸完都冇改善，屬危險訊號，要立即召救護車。發作當下嘅急救屬另一個課題，呢度唔展開——日常管理好，先係減少發作嘅根本。

另外，氣管敏感同鼻敏感成日一齊出現，鼻水倒流刺激氣管，令哮喘更難控制，處理方法可參考鼻敏感藥點揀？抗組織胺噴鼻劑分別講清。

姐姐日常提醒同用藥記錄點做？

建議僱主將哮喘藥管理寫入姐姐嘅日常清單：提醒定時用控制藥、睇住吸入器步驟、記低急救藥使用次數，一個簡單嘅紙本或手機表格已經夠用。

如果屋企有長者需要服食多種藥物，不妨將哮喘藥一併納入三核五對嘅檢查流程，做法詳見長者吃藥防錯SOP：藥物三核五對完整教學（外傭適用）。

常見問題 FAQ

Q1：控制藥喺冇症狀嘅日子都要日日用？

答：要。控制藥針對嘅係氣管長期炎症，唔係「唔舒服先用」嘅藥。即使感覺良好，炎症可能仍然存在，自行停藥係哮喘失控嘅常見原因，任何調整都應先問醫生。

Q2：哮喘病人痰多咳唔斷尾，可唔可以食化痰藥？

答：哮喘引起嘅咳多數同氣管炎症有關，唔係單靠化痰藥可以解決。如果確實痰多，揀藥方法可參考化痰藥點揀？痰多咳唔斷尾用藥全攻略，但都要話俾醫生知，檢視控制係咪理想。

Q3：小朋友同長者用吸入器有咩特別要留意？

答：佢哋手口協調通常較差，建議加用儲霧罐輔助，並由姐姐喺旁邊睇住每個步驟。定期覆診時，不妨帶埋吸入器俾醫護人員檢查用法啱唔啱。

Q4：姐姐可以幫手調校藥物劑量嗎？

答：絕對唔可以。姐姐嘅角色係提醒、協助同記錄，加減劑量只可以由醫生決定。發現異樣，正確做法係即時話俾僱主知，唔好自行判斷「有冇事」。

結語

哮喘管理嘅勝負，唔喺發作嗰幾分鐘，而喺平日每一次準時嘅吸入。僱主同姐姐只要分清哮喘藥入面嘅控制藥同急救藥、掌握吸入器用法、認得先兆訊號，病情自然控制得穩、發作大減——呢套分工，換嚟嘅係一家人長遠嘅安心。

---

【免責聲明】本文內容僅供參考，屬一般藥物安全資訊，本文不構成醫療建議，如有不適請諮詢醫生或藥劑師。如發作出現嚴重症狀，請立即致電 999 求助。