胃藥點揀？制酸劑胃膜保護劑分別講清

屋企人嗌胃痛，打開藥箱見到一排胃藥，胃乳、胃片、膠囊樣樣有，究竟邊款先啱？好多僱主叫姐姐幫手餵藥嗰陣，其實都係靠估。

胃藥唔係粒粒都一樣——制酸劑即時中和胃酸，胃膜保護劑幫黏膜築起屏障，抑酸藥由源頭減少分泌，揀錯類型同食錯時間，效果會大打折扣。

呢篇指南由藥物類型嘅分別、飯前飯後嘅服用時機，講到消化不良吃什麼藥同長期用藥嘅注意事項，等僱主同姐姐餵藥餵得安心。

胃藥三大類點分？作用原理逐個講

藥房貨架上嘅胃藥林林總總，按作用原理只係幾大類。衛生署藥物辦公室嘅消化性潰瘍藥物資訊就將相關藥物分為中和胃酸、保護黏膜同抑制分泌三大方向。

香港醫院藥劑師學會亦整理過五類胃部藥物嘅分別，以下逐類講清楚。

1. 制酸劑：即時中和胃酸

常見嘅胃乳、胃片呢類胃藥多屬此類，成分多為鋁、鎂或鈣鹽，起效快但維持短，適合偶然火燒心同飽滯。含鋁易便秘、含鎂或致腹瀉。

2. 胃膜保護劑：幫黏膜築起屏障

唔中和胃酸，而係喺胃壁形成保護膜，等受損黏膜修復。代表成分如硫糖鋁（Sucralfate），要空肚食先黐得穩。

3. H2受體阻斷劑：減少胃酸分泌

由源頭截斷胃酸分泌嘅訊號，藥效比制酸劑持久。常見成分有法莫替丁（Famotidine），適合夜間反覆火燒心嘅人士。

4. 質子泵抑制劑：最強效嘅抑酸選擇

PPI抑酸最強，常用於胃潰瘍、胃酸倒流，如奧美拉唑（Omeprazole）。要連續食幾日先見效，唔係「痛先食」嘅急救藥。

【常見胃藥類型比較】

幾時食先有效？飯前飯後有講究

同一款胃藥，食錯時間效果差好遠。時機主要睇藥物配唔配合食物、症狀幾時發作；劑量一律跟藥盒指示，唔明就問醫生或藥劑師。

1. 飯後派：制酸劑

建議飯後約1小時或症狀發作時食，因為進食後胃酸分泌最旺盛，呢個時候中和先最到位。

2. 空肚派：胃膜保護劑同PPI

胃膜保護劑要飯前空肚食先黐附胃壁；PPI建議早餐前30至60分鐘服，喺胃酸分泌最活躍前到位。姐姐餵藥記得睇清藥袋標示。

屋企長者多數同時食緊止痛藥，邊啲組合危險、邊啲要隔開時間，可以參考止痛藥不能跟什麼一起吃？混食禁忌逐個數。

消化不良吃什麼藥？按症狀揀唔使估

「消化不良」係籠統講法，可以係飽滯胃脹，又可以係火燒心。消化不良吃什麼藥，其實係問邊款胃藥啱邊種症狀。

1. 飽滯胃脹為主：胃動力藥

食少少就飽、成日噯氣，多數同胃部蠕動慢有關，中和胃酸幫助有限，促進蠕動嘅藥物配合少食多餐先係治本。

2. 火燒心反酸為主：制酸劑先頂住

胸口灼熱、酸水湧上喉，係胃酸作怪嘅訊號。偶然發作可用制酸劑紓緩；一星期多過兩次就唔好長期靠買藥頂，要搵醫生查清楚。

如果唔舒服係上吐下瀉兼發燒，多數係腸胃炎，處理方向完全唔同——詳情可參考腸胃炎吃什麼藥？上吐下瀉成藥點揀先安全。

長期食胃藥嘅注意事項

偶然食一兩次成藥問題唔大，但屋企人要長期服用胃藥，就有幾件事一定要知。

1. 長期用PPI要醫生定期跟進

衛生署嘅安全警示提到，長期用質子泵抑制劑（多數指超過一年）可致血清鎂過低，嚴重要停藥。香港浸會大學嘅健康教育資料亦引述調查，指頻密服用PPI有安全憂慮，療程長短應由醫生決定。

2. 小心藥效掩蓋病情

胃藥壓得住症狀，但壓唔走病因。以下紅旗一出現，唔好再靠成藥，要即刻睇醫生：

• •
  胃痛持續超過兩星期或越嚟越頻密
• •
  無故體重下降、吞嚥困難
• •
  大便變黑、嘔血或屙血
• •
  痛到夜晚瞓唔着、痛法同以前唔同

3. 家庭層面：餵藥都要三核五對

長者嘅胃藥成日同其他藥一齊食，飯前飯後、隔開時間，姐姐記晒容易亂。建議同姐姐建立核對習慣，做法參考長者吃藥防錯SOP：藥物三核五對完整教學（外傭適用）。

常見問題 FAQ

Q1：胃痛一發作係咪要即刻食胃藥？

答：偶然輕微不適可按藥盒指示食成藥，但唔好未搞清楚原因就日日食。連食幾日冇改善，應該問醫生或藥劑師。

Q2：制酸劑同胃膜保護劑可以一齊食嗎？

答：一般唔建議同時間食。制酸劑會改變胃內酸鹼度，影響保護劑附著；並用要相隔最少半小時至兩小時，具體跟藥盒指示或問藥劑師。

Q3：姐姐唔識睇藥袋英文，點樣確保餵藥唔會錯？

答：僱主可用中文喺藥袋貼標籤，寫明「邊款藥、幾多粒、飯前定飯後」，再用分格藥盒按日子時間分好，出錯機會自然大減。

結語

胃部不適好常見，但「常見」唔等於「可以亂食藥」。認識胃藥嘅類型同服用時機，僱主先可以準確指導姐姐。今日起執一執藥箱：掉過期藥、補返標籤、寫清楚飯前飯後——家人食得啱，先係真正嘅安心。

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【免責聲明】本文內容僅供參考，不構成醫療建議，如有不適請諮詢醫生或藥劑師。藥物劑量以藥盒指示及醫護人員建議為準；嚴重或持續症狀請盡快求醫。