小朋友手足口病症狀與居家護理：幾時要入院？

小朋友手足口病係香港常見嘅兒童傳染病，特別多見於五歲以下幼童。好多家長一見到手腳出疹、口腔潰瘍就會緊張，但其實大部分患者症狀輕微，七日左右會自行痊癒。關鍵係識得分辨症狀、做好居家護理，同埋知道幾時要入院。如果屋企有工人姐姐幫手照顧，更加要讓佢掌握基本觀察同處理方法。

想從宏觀角度掌握小朋友健康，可以參考照顧小朋友健康手冊：日常護理與突發疾病應對。以下內容會集中講解小朋友手足口病嘅實用護理技巧。

小朋友手足口病有咩症狀？

根據衞生防護中心資料，小朋友手足口病主要由腸病毒引起，常見包括柯薩奇病毒同腸病毒71型。大部分患者病徵輕微，但少數由腸病毒71型引致嘅個案可能出現嚴重併發症。

1. 初期病徵

病發初期通常會出現發燒、食慾不振、疲倦同喉嚨痛。有啲小朋友會好似感冒咁流鼻水、咳嗽。發燒一般持續一至三日，之後口腔同手腳開始出現典型病徵。

2. 口腔同手腳變化

發燒後一至兩日，口腔內可能會出現疼痛嘅紅點同水疱，繼而形成潰瘍。潰瘍常見於舌頭、牙肉同口腔兩腮內側，令小朋友食嘢時感到痛楚。另外，手掌、腳掌、臀部甚至生殖器位置，都可能出現唔痕癢嘅紅疹，有時帶有小水疱。醫院管理局感染控制資訊網嘅手足口病簡介亦提到，紅疹通常會喺一星期後消退。

3. 隱性感染同重症警號

有啲小朋友感染後可能完全無病徵，但仍然可以傳播病毒。家長同姐姐要特別留意以下危險訊號：持續高燒、神情呆滯、四肢無力、抽搐、呼吸困難或嘔吐。出現任何一項都應該立即求醫。

居家護理四大要點

雖然現時並無特效藥治療小朋友手足口病，但妥善嘅居家護理可以令小朋友舒服啲，並減少併發症風險。衞生署早喺新聞公報已指出，大部分患者會喺約一星期內自行康復，重點係對症處理同保持衞生。

1. 退燒同舒緩痛楚

按醫生指示使用退燒藥，例如撲熱息痛。發燒時要多飲水、穿鬆身衣物。避免亂用抗生素或阿斯匹靈，尤其十八歲以下兒童禁用阿斯匹靈，以防瑞氏綜合症。

2. 飲食同補水

口腔潰瘍會令小朋友唔願食嘢，此時應提供凍、軟、清淡嘅食物，例如稀粥、蒸蛋、豆腐、乳酪、果泥等。避免辛辣、鹹、酸性或太熱嘅食物。要小量多餐，並且鼓勵飲水、電解質飲品或凍奶，防止脫水。

3. 口腔同皮膚護理

保持口腔清潔，餐後可以用溫水漱口。皮膚方面，用溫水輕輕清潔患處，保持乾爽，避免小朋友抓破水疱。可以按醫生建議塗止痕藥膏，但唔好自行擠破水疱。

4. 隔離同休息

患病小朋友應留家休息，避免返學或參加集體活動，直至所有水疱乾涸。若證實係腸病毒71型感染，建議完全康復後再多留家兩星期。以下係護理重點一覽：

幾時要入院或緊急求醫？

雖然小朋友手足口病多數可以居家處理，但有啲情況必須盡快送往醫院。

1. 持續高燒同精神變差

如果發燒持續超過三日、退燒藥無效，或者小朋友顯得神情呆滯、異常嘈吵或嗜睡，都可能係病情惡化嘅警號。

2. 神經系統警號

出現抽搐、肢體無力、震顫、嚴重頭痛或頸部僵硬，可能代表病毒影響中樞神經系統，必須立即送院。

3. 脫水同唔飲食

若小朋友因口腔痛楚而完全唔飲水、尿液明顯減少、口唇乾裂、眼窩凹陷，就代表可能有脫水，需要盡快求醫補充水分。

姐姐喺日常照顧中可以幫忙記錄體溫、飲水量、排尿次數同精神狀態，一旦發現以上情況，就要即時通知家長。想預防傳播畀其他家人，可以參考手足口病傳染途徑與隔離期：點樣保護家弟家妹。如果小朋友同時有口腔痱滋問題，亦可睇小朋友生痱滋點處理？口腔痱滋成因與舒緩食療。

常見問題 FAQ

Q1：小朋友手足口病幾多日會好？

答：大部分輕症患者會喺七至十日內自行痊癒。口腔潰瘍通常會喺一週內改善，手腳紅疹可能會持續多幾日。

Q2：患病期間可以沖涼嗎？

答：可以，但建議用溫水，避免用刺激性沐浴產品。輕輕抹乾皮膚，避免擦傷水疱。

Q3：康復後會唔會再感染？

答：會。患者痊癒後只會對今次感染嘅腸病毒類型有免疫力，但其他腸病毒類型仍然可以再次引致小朋友手足口病。

結語

小朋友手足口病雖然常見，但大部分情況都可以透過細心居家護理渡過。家長同工人姐姐只要識得觀察症狀、保持衞生、適時求醫，就能減少併發症同傳播風險。如有任何疑問，請以醫生專業意見為準。

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【免責聲明】本文內容僅供參考，並不能取代醫生診斷或專業醫療意見。如有健康疑問，請即向醫護人員求助。