消炎藥點揀？消炎止痛藥分別與安全用法

屋企長輩關節痛、小朋友扭親腳，好多家庭第一時間就叫姐姐去藥房「買啲藥返嚟」。但買返嚟嘅究竟係止痛、消炎定係抗生素，十居其九講唔清楚。

消炎藥唔等於抗生素——前者係壓住身體嘅發炎反應，後者係殺細菌，食錯唔單止冇用，仲會令細菌練成抗藥性。

呢篇指南由三大分類、抗生素嘅根本分別、安全食法，講到副作用同求醫紅旗，等僱主一次過教定姐姐，屋企用藥有晒方向。

消炎藥係咩？三大類一次過分清楚

「發炎」係身體對受傷或感染嘅自然反應，紅、腫、熱、痛係典型訊號。日常口語嘅呢個詞泛指壓制發炎反應嘅藥物，藥理上分三大類。

【三大類藥物速查】

衛生署藥物辦公室嘅 NSAIDs 藥物資訊頁 列明，呢類藥同時有止痛、消炎、退燒三重作用——家庭藥箱嘅，十居其九都係呢一類。

至於類固醇藥力強、副作用多，只會由醫生處方。真正日日搞錯嘅係抗生素，下一節拆解。

消炎藥定抗生素？拆解最大誤解

香港民間習慣一「發炎」就諗住食抗生素：喉嚨痛食、牙肉腫食、傷風感冒都食。呢個誤解唔單止普遍，仲係公共衛生危機嘅源頭。

抗生素嘅工作係殺滅或抑制細菌，對病毒（例如傷風、流感）完全冇效，本身亦唔會直接消除炎症。將抗生素當消炎藥亂食，細菌會進化出抗藥性，將來真係感染嗰陣就無藥可用。

衛生防護中心嘅抗菌素耐藥性專頁明確指出，濫用同不當使用抗菌素係耐藥問題加劇嘅主因。

香港藥學服務基金嘅用藥概念拆解文章亦提醒：一類抑制發炎反應，一類對付細菌，機制完全唔同，唔可以互相替代。

消炎止痛藥點食先安全？

家庭最常接觸嘅消炎藥，其實就係 NSAIDs 呢類消炎止痛藥，布洛芬係最典型例子。佢哋治標唔治本，壓住發炎同疼痛，等身體自我修復。

1. 劑量跟藥盒，唔好「痛就加粒」

劑量同相隔時間一律跟藥盒指示，或者問醫生、藥劑師。「食多啲快啲好」係大忌——超過上限唔會更止痛，只會更傷胃傷腎。純止痛嘅撲熱息痛成人每日上限係 4 克，超咗會傷肝。

2. 飽肚服藥，減少胃部刺激

NSAIDs 會抑制保護胃黏膜嘅物質，空肚食特別容易胃痛、胃灼熱，一般建議隨餐或餐後服。本身有胃潰瘍病史、腎病、心臟病或哮喘嘅人，食之前一定要先問醫生。

3. 唔好溝藥，唔好長期照食

兩隻消炎止痛藥一齊食，或者同感冒藥（好多已含止痛成分）混食，好易喺唔知情下超標。邊啲組合係禁忌，可以參考止痛藥不能跟什麼一起吃？混食禁忌逐個數。

成藥只係短期應急：痛咗幾日無改善，或連續食超過一星期，就要停藥求醫搵根源。

常見副作用同胃藥配合

消炎止痛藥最常見嘅副作用集中喺腸胃：胃痛、胃灼熱、噁心，長期或高劑量仲可能導致胃潰瘍、腸胃出血；少部分人會水腫、血壓上升或過敏。

醫生有時會一併處方胃藥（例如制酸劑、胃膜保護劑）減低胃部副作用。但胃藥係「減風險」唔係「免死金牌」——配埋胃藥唔代表可以隨便加藥量。

咩情況要即刻求醫？

成藥壓得住一時，壓唔住真正嘅病因。以下紅旗一出現，就唔好再靠藥箱：

• •
  疼痛或紅腫連續幾日加重，成藥完全無效
• •
  發燒超過 39 度，或低燒持續超過三日
• •
  患處流膿、皮膚發燙——可能係細菌感染，要由醫生判斷
• •
  食藥後排黑色大便、嘔血、劇烈胃痛——疑似腸胃出血，即刻求醫
• •
  呼吸困難、面部腫脹——藥物過敏反應，屬急症

好似牙肉腫痛，好多時係牙齦發炎，成因未必係細菌，亂食抗生素只會延誤睇牙醫。具體處理可以參考牙肉腫痛消炎藥點揀？牙齦發炎處理全攻略。

常見問題 FAQ

Q1：消炎藥係咪一定要醫生處方先買到？

答：唔係全部。低劑量布洛芬等成藥喺藥房買到，但高劑量或特定成分就要處方；類固醇同抗生素全部係處方藥。唔肯定就問駐場藥劑師。

Q2：食咗呢類藥幾耐先見效？冇效係咪要加量？

答：一般口服後半粒鐘至一個鐘開始止痛。冇效唔代表要加量——跟足指示食兩三日無改善，正確做法係停藥求醫。

Q3：小朋友可唔可以食大人嘅消炎止痛藥？

答：唔可以。小朋友嘅劑量按體重計算，成分選擇亦唔同——例如阿士匹靈唔適合兒童。用藥要跟兒科醫生或藥劑師指示，唔好將大人藥「開半」俾細路食。

Q4：呢類藥同感冒藥可以一齊食嗎？

答：要小心。好多感冒藥本身已含止痛退燒成分，再疊加消炎止痛藥容易超標。最安全係對照成分表，或者直接問藥劑師。

結語

藥箱入面嘅藥係好幫手，但前提係用得人識得分：分清楚消炎藥同抗生素嘅界線、跟足劑量紀律、見到紅旗就求醫。僱主花十分鐘教定姐姐呢套邏輯，屋企人用藥就安全一大截。

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【免責聲明】本文內容僅供參考，屬成藥知識同用藥安全科普，不構成醫療建議，如有不適請諮詢醫生或藥劑師。藥物劑量、成分同購買限制以藥盒標示及官方最新公布為準。